专家:早诊率提升+精准干预 阿尔茨海默病有望成可防可控慢性病
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  • 2025-09-21 04:49:50
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    专家:早诊率提升+精准干预 阿尔茨海默病有望成可防可控慢性病

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      广𺪵�日电 (记者 蔡敏婕)“过去患者多因明显记忆力衰退才就医,如今随着健康意识提升和药物可及性增强,主动筛查需求显著增长。”中山大学附属第一医院核医学科主治医师张毓莹介绍,当早期诊断率提升、干预窗口前移,阿尔茨海默病或将成为可防可控的慢性病。

    采用人工智能对PET/CT影像进行全自动定量分析。(受访者 供图)

      阿尔茨海默病(AD)是中国面临的最严峻的公共健康挑战之一。每𻂑月为世界阿尔茨海默病月。今年的活动主题是“早防早治,守护认知”,旨在引导全社会共同参与,提高公众对老年期痴呆的科学认识,增强早发现早诊断早干预的意识。

      “AD防治的主战场在社区,只有让筛查下沉,才能实现早发现。”中山大学附属第一医院神经科教授裴中介绍,1997年,中山一院推出 AD社区早筛项目,历经与加拿大、新加坡团队的国际合作,如今已形成一套成熟的数字化筛查体系。该体系以“居家初筛-社区复筛-医院确诊”为核心流程,居民通过手机 APP或小程序,1分半钟就能完成短版认知筛查,同时还能获取 AD科普知识。

      裴中表示,该体系已在多个社区落地。“首道居家筛查即过�%低风险人群,社区复筛再筛�%,最终�%�%的高危对象需转诊至医院进行PET-CT等精准检测。”裴中称,目前正与多地合作,目标将单例筛查成本降至接近常规体检水平。

      在诊断环节,该院核医学科依托淀粉样蛋白特异性显像技术,通过PET-CT精准捕捉脑内Aβ蛋白沉积。“AD患者出现记忆力下降等症状时,大脑内的 Aβ蛋白可能已沉积多年。”张毓莹指出,核医学科的 Aβ-PET检查是目前 AD精准诊断的关键技术,可在患者临床症状出现�年,检测到大脑内 Aβ蛋白的异常沉积。

      此外,借助AD专用智能诊断工具,能对PET/CT影像进行自动量化分析,并基于全球数据库进行比对,生成可视化的结构报告,为患者建立个性化诊疗方案提供了关键支持。张毓莹解释,该技术如同“脑部GPS”,不仅能辅助早期诊断,还可通过定期复查动态评估治疗效果。

      针对公众担忧的辐射问题,张毓莹特别说明:“单次脑部PET辐射量与胸部CT相当,且显像剂用量极低,在安全范围内。”

      “我们随访发现,经过精准干预的 Aβ阳性高危人群,3年񑎃年内进展为 AD的比例仅�%,远低于国际𰱥/3的平均水平。”裴中说。

      谈及 AD防治的挑战,两位专家均提到“社会认知不足”与“资源普及不均”。裴中呼吁,需要通过宣传提升公众对 AD早筛的重视,尤�岁以上人群、有 AD家族史、高血压或糖尿病患者等高危群体,应主动参与筛查。(完)

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